Toplumda oldukça yaygın bir sorun olan bel ağrılarının en sık görülen sebeplerinden birisi Bel Fıtığı dır. Bel fıtığı özellikle belde kalçadan başlayarak bacaklara yayılan ağrılara uyuşukluk veya güçsüzlüğe neden olabilir. Birçok tedavi yöntemi bulunan bel fıtığının en güncel tedavi yöntemlerinden birisi halk arasında kapalı bel tığı ameliyatı olarak bilinen ENDOSKOPİK DİSKEKTOMİ dir. Bu yöntem ile belin arka yan tarafından 6-7 mm’lik bir kesi yapılıyor bu kesiden bir kamera aracılığıyla fıtık bölgesine ulaşılarak sinirlere bası yapan fıtık dokusu çıkarılıyor.

Bel Fıtığı Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır?

Bel fıtığı ameliyatı, her zaman ilk tercih edilen tedavi yöntemi olmayıp tedavi yöntemi her hasta için içinde bulunduğu durumlar değerlendirilerek hastaya uygun olarak planlanmalıdır.. Genellikle, fizik tedavi, ilaç tedavisi ve egzersiz gibi ameliyatsız tedavi seçenekleri önce önerilir. Ancak, bu tedaviler semptomları hafifletmede yetersiz kalırsa veya bel fıtığı ilerlerse, ameliyat gerekebilir. Şu kriterleri göz önünde bulundurur:

Şiddetli Ağrı ve Günlük İşlev Kaybı: Şiddetli ağrı varlığında ve hasta ayakta durma veya yürüme gibi günlük işlevlerini sürdürmekte zorlanıyorsa,

Nörolojik Belirtiler: Bacaklarda güçsüzlük ve/veya uyuşma gibi sinir hasarı ve nörolojik belirtiler gözlemleniyorsa,

Mesane ve Bağırsak Fonksiyon Kaybı: Dışkı ve idrar kaçırma veya yapamama durumu söz konusuysa,

Konservatif Tedavilere Yanıt Vermeme: İlaç tedavisi, fizik tedavi ve/veya diğer cerrahi olmayan tedavi yöntemleri belirtileri önemli ölçüde hafifletmiyorsa,

Bu faktörler göz önünde bulundurularak, bel fıtığı ameliyatının gerekliliği ve potansiyel faydaları değerlendirilir.

ENDOSKOPİK YÖNTEM KİMLERE UYGULANIR

Kapalı ameliyat yönteminin uygulanması hastanın durumu, bel fıtığın yeri ve büyüklüğü, hastanın genel sağlık durumu ve cerrahın deneyimi gibi faktörlere bağlıdır. Bu nedenle, ameliyat kararı verilmeden önce hastaların doktorlarıyla detaylı bir şekilde görüşmesi önemlidir.

Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı (Endoskopik Diskektomi) Nedir Ve Nasıl Yapılır

Endoskopik diskektomi, ( kapalı bel fıtığı ameliyatı ) lomber disk hernisi (bel fıtığı) tedavisinde kullanılan güncel , minimal invaziv ve oldukça etkili bir cerrahi tekniktir. Bu yöntem, hastalara bel fıtığı ameliyatı sonrası mümkün olan en hızlı iyileşme sağlamak ve omurganın anatomik yapısını korumak amacıyla geliştirilmiştir.

Endoskopik diskektomi, kas dokusunu kemik dokudan sıyırmayı gerektirmez. Açık bel fıtığı ameliyatlarda kas dokusunun büyük ölçüde zarar görmesi ve kemik dokunun geniş şekilde çıkarılması gerekebilir. Kapalı endoskopik diskektomi bel fıtığı ameliyatında, sinir köküne bu tür travmalara neden olmadan ulaşılır. Özetle bu yöntem ile omurganın doğal anatomisi bozulmadan fıtıklaşmış disklerin tedavisi yapılır.

İşte, kapalı bel fıtığı ameliyatının adım adım nasıl gerçekleştirildiği:

Hazırlık ve Anestezi: Hasta ameliyat odasına alınır ve intravenöz sedasyon uygulanır. Hasta yüzüstü pozisyonunda yatırılır ve ameliyat masasına skopi cihazının gireceği şekilde uygun pozisyon verilir İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilebilir.

Kesi Yerinin Belirlenmesi ve Yapılması: Skopi denilen anlık röntgen görüntüsü veren cihaz ile fıtıklaşmış bölgenin lokalizasyonu ve endoskopun gireceği bölge tespit edilerek işaretlenir. Omurgaya ulaşmak için küçük bir kesi yapılır. Bu kesi, genellikle 1 cm’den küçüktür ve ameliyat sırasında cerrahi aletlerin geçişine olanak tanır.

Endoskopun Yerleştirilmesi: 8 mm kalınlıkta küçük bir metal tüp (endoskop) kesi üzerinden omurgaya yerleştirilir. Bu endoskop, küçük bir kamera bulunur ve cerrahın omurgayı doğrudan görmesini sağlar.

Fıtıklaşmış Diskin Çıkarılması: Yerleştirilen endoskopun içindeki çalışma kanülünden küçük cerrahi aletler kullanılarak fıtıklaşan disk materyali nazikçe çıkarılır. Sinir köküne baskı yapan disk materyali tamamı temizlenir, böylece sinir dokusu rahatlar ve ağrılar azalır.

Kesi Yerinin Kapatılması: Tüp çıkarıldıktan sonra, 1 cm’lik küçük kesi bir veya iki dikişle kapatılır.

Hızlı İyileşme ve Taburcu Edilme: Ameliyat sonrasında hasta 1-2 saat sonra ayağa kalkabilir ve genellikle aynı gün taburcu edilir. Minimal invaziv yöntemler sayesinde iyileşme süresi oldukça kısadır ve hasta günlük aktivitelerine daha hızlı dönebilir.

Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatının Faydaları Nelerdir?

Endoskopik diskektomi kapalı bel fıtığı ameliyatı, açık teknikle yapılan bel fıtığı ameliyatlarına göre birçok avantaj sunar. İşte kapalı bel fıtığı ameliyatının faydaları şunlardır;

Daha Küçük Kesiler

Minimal Kas Hasarı: Kapalı ameliyatlarda kas dokusu minimal düzeyde zarar görür, bu nedenle ameliyattan sonra kas gücü kaybı yaşanmaz.

Kemiklerin Korunması: Endoskopik diskektomi yöntemiyle yapılan fıtık ameliyatında kemik çıkarılmasına gerek kalmaz

Sinir Hasarı Riski Azalır: Kapalı bel fıtığı ameliyatlarında sinirler daha az gerilir, bu nedenle ameliyata bağlı sinir felci gelişme riski çok daha düşüktür.

Ameliyat Sonrası Daha Az Ağrı:Kapalı bel fıtığı ameliyatlarda ameliyat sonrası ağrılar minimaldir.

Hızlı İyileşme ve Gündelik Hayata Dönüş: Kapalı bel fıtığı ameliyatından sonrası hasta ameliyattan 1-2 saat sonra ayağa kalkabilir, aynı gün taburcu olabilir ve gündelik hayatına ve iş hayatına çok daha hızlı dönebilir

Daha Az Cerrahi Yapışıklık: Kapalı bel fıtığı ameliyatında doku çok daha az zarar gördüğünden, cerrahi alanda yapışıklığa bağlı problemler daha nadir görülür.

Lokal Anestezi İmkanı: Endoskopik diskektomi yönteminde, genel anestezi (narkoz) alması riskli olan hastalarda lokal anestezi ile sadece ameliyat bölgesinin uyuşturulması mümkündür. Böylece bel fıtığı olan bazı hastalar bu yöntemle tedavi edilebilir.

Daha Az Yara Problemi Riski: Kapalı ameliyatlarda yara problemleri riski daha düşüktür.

Bu avantajlar, endoskopik diskektomi ameliyatını, bel fıtığı tedavisinde minimal invaziv güvenilir ve etkili bir seçenek haline getirir.